Психотерапия – это не то, что вы думаете - Джеймс Бьюдженталь
ТР-13A. Так вы росли только вдвоем? Вам когда-нибудь хотелось, чтобы вас было больше?
КЛ-13A. Больше сестер и братьев? [Терапевт занят сбором исходной информации и, похоже, в основном игнорирует субъективные ответы клиента.]
ТР-14A. Да.
КЛ-14А. Не знаю. Никогда не задумывалась об этом.
ТР-15A. Когда вы росли, рядом с вами были другие родственники, например двоюродные братья и сестры, тети и дяди, бабушки и дедушки?
КЛ-15А. О, конечно. Родители моей матери жили недалеко от нас, и пока я не уехала в колледж, мы виделись с ними почти каждую неделю.
ТР-16A. Вам это нравилось? Вы были близки с ними? [Пока это напоминает рыбалку. К этому моменту в протоколе беседы нет очевидной нити к беспокойствам клиентки, которой терапевт мог бы следовать.]
КЛ-16А. О да. Я считала их просто замечательными, особенно когда была маленькой. Они всегда приносили мне маленькие подарки или водили меня куда-нибудь… например, в цирк или на детские представления. (В ее голосе звучит тоска.)
ТР-17A. Кто-нибудь из них еще жив?
КЛ-17А. Нет, уже нет. Моя бабушка умерла всего три года назад. Я скучаю по ней. [Терапевту необходимо распознать, проявляется ли это чувство или просто сообщается. Вполне вероятно, что в этот момент еще рано что-либо сообщать клиентке.]
ТР-18A. Вы часто виделись с ней в последние годы перед смертью?
КЛ-18А. Не очень. Она была так стара, а я была слишком занята учебой, а потом работой… Вы знаете, как это бывает. [ «Как это отзывается в вас сейчас, когда мы говорим об этом?»]
ТР-19A. Конечно. А как насчет других родственников?
КЛ-19А. О, есть несколько дальних кузенов в Монтане, насколько я знаю. Но я видела их только один раз, и это было много лет назад, когда мне было всего десять или одиннадцать.
ТР-20A. Много ли у вас было друзей в детстве?
КЛ-20A. О да. Их было много. Я была немного сорванцом, знаете ли. Поэтому среди моих друзей были и девочки, и мальчики. Потом, в старших классах, я была очень близка с двумя девочками, а потом…
ТР-21A. Что было потом?.. [ «Вы довольно резко замолчали, когда вспомнили о тех девочках».]
КЛ-21А. Потом я начала встречаться с Роджем, и, конечно, после этого в моей жизни было уже не так много других людей.
Ниже приводится пример того, как могло бы проходить то же самое интервью, если бы в нем больше внимания уделялось реальным переживаниям клиентки в ходе беседы.
Интервью, ориентированное на переживания (2)
Клиент (КЛ) – Бетти Блэк; терапевт (ТТ) – Джейн Норман.
За десять дней до этого разговора Бетти позвонила, чтобы записаться на прием, сказав, что уже давно подумывает о терапии и теперь готова заняться этим. Она приехала на прием к назначенному времени, вошла в комнату для консультаций и с решительно заняла кресло для клиентов. Теперь она сидит в несколько чопорной позе, отложив в сторону сумочку и сложив руки на коленях. Ее выжидательный взгляд направлен на терапевта.
ТР-1B. Вы сказали по телефону, что некоторое время размышляли о терапии, прежде чем наконец решили, что настало подходящее время. Не хотели бы вы рассказать мне, как вам здесь сейчас?
КЛ-1B. Отлично. (Колебание.) Я имею в виду… Все в порядке. (Более продолжительное колебание.) Полагаю, вы хотите знать, почему я здесь, да? (Она бросает быстрый взгляд на терапевта, но затем торопливо продолжает явно подготовленную речь.) Ну, видите ли, у меня есть привычка беспокоиться обо всем на свете… по крайней мере, так говорит мой муж… И я думаю, он прав. Мне кажется, что мне трудно относиться ко всему спокойно и просто двигаться дальше. Моя подруга Барбара кажется такой легкомысленной, и иногда я думаю, что ей с этим повезло, а иногда… [Она игнорирует вопрос о «сейчас»; вместо этого клиентка торопится запланированно перейти к «проблеме», описание которой, скорее всего, подготовила перед приходом.]
ТР-2B. Иногда?..
КЛ-2B. Иногда… О, я не знаю. (Останавливается, ненадолго задумываясь.) Наверное, мне кажется, что иногда она слишком легкомысленна, но…
ТР-ЗВ. Кажется, вы спорите сами с собой.
КЛ-ЗВ. Да. Да. Просто я бываю такой… слишком часто. Я не знаю точно, о чем я думаю… Ну, почти обо всем. (Пауза.) Это что-то, что вы можете… что-то, что вы можете… Ну, я знаю, что вы не можете сделать это за меня, но вы можете помочь мне с этим?
ТР-4B. Это тот вопрос, над которым мы будем работать вместе.
КЛ-4B. (Кивает, опускает голову, размышляет.) Угу. То есть да. Мне нравится, как вы это сказали, что мы будем делать это вместе.
ТР-5B. Ну да.
КЛ-5B. В общем, то, что я хочу, – это быть более спонтанной, если можно так сказать.
ТР-6B. Понятно (выжидательно).
КЛ-6B. Да… Ну, я бы хотела… то есть мне нравится, что вы мне поможете.
ТР-7B. Для вас важно то, что вы не остаетесь с этим наедине.
КЛ-7B. Нет. Ну да… Думаю, да… В некотором смысле, я имею в виду… (Неуверенно, с явным беспокойством.) [Она слышит, что терапевт отвечает не так, как она ожидала, – то есть говорит о ее непосредственном опыте, а не о ее «проблеме» или ее истории. Терапевт должен признать, что в этот момент Бетти, вероятно, чувствует себя одинокой, поскольку ее неявные попытки добиться понимания не вызвали явного отклика со стороны терапевта.]
ТР-8B. Это новый опыт, не так ли, Бетти, когда приходится говорить все эти вещи? Кажется, трудно найти то, что вы хотите сказать прямо сейчас. (Пауза.) Не давите на себя; просто говорите все, что можете, из того, что приходит вам в голову.
КЛ-8B. О (с благодарностью). Да. Да, я просто… (Останавливается, делает быстрый вдох.) Ну, я подумала, может быть, вы хотите задать мне несколько вопросов или что-то в этом роде…
ТР-9B. Хм-м (рассудительно). Нет, сейчас ничего. С вами все в порядке. Вы только что сказали мне об одной вещи, которая происходит в вас, – о том, что вам интересно, есть ли у меня вопросы. Можете ли вы рассказать мне больше о том, что происходит внутри вас кроме этого?
КЛ-9B. (Делает минутную паузу, размышляя.) Я никогда не думала об этом, знаете ли. Я имею в виду, это просто такие мелочи, которые… Мы начинаем думать, не осознавая этого.
ТР-10B. Я понимаю (выжидательно). Итак?..
КЛ-10B. Ну, я не знаю… Я имею в виду, я просто пыталась понять, что должна сказать, чтобы это могло помочь
