Психотерапия – это не то, что вы думаете - Джеймс Бьюдженталь

этом процессе мой друг может иметь дело с полноценным тезисом или выделить для себя какую-то второстепенную его часть. В любом случае он уделяет внимание как ограниченному периметру, так и сути.

Мой друг настаивает на том, что он не просто повторяет догмы политической партии, а вносит важный дополнительный смысл, который, по его мнению, подлежит признанию.

Центральным моментом здесь является то, что для определения точки зрения или некоторого качества требуется связать его с другими точками зрения или качествами, но при этом различая их между собой. И в этом случае для понимания (или видения) снова необходимы пределы или границы. Необходимы, но недостаточны.

Когда я предлагаю перейти от работы, сфокусированной на информации, к работе, ставящей в центр внимания текущие переживания клиентов, я опираюсь на указанное базовое динамическое качество осознания и сознания. Способность к терапевтическому изменению – это открытие границ восприятия, то есть новое видение важных аспектов нашей жизни[25].

Обобщающий вывод: все, что ограничивает или разграничивает наше восприятие, помогает определить то, что воспринимается. Так, глаза младенца очень скоро обретают способность видеть почти все, что видит его годовалый брат или сестра, но младенцу еще только предстоит научиться отличать стул от собаки и узнать, где находится край кроватки, когда он начнет ползать[26].

Идентичность человека и его образ жизни можно рассматривать в терминах таких же ограничений и дополняющего их содержания. Таким образом создаются формирующие нашу жизнь системы конструктов «я и мир»[27]. Они необходимы для нашей способности к существованию, но одновременно выступают в роли ее ограничителей.

Важно понимать: то, что позволяет, одновременно и ограничивает.

Каждое такое ограничение стремится удержать свою форму, в противном случае любая модель жизни была бы невозможна. В конечном счете форма ограничений по большей части произвольна – вещи таковы, какими мы их видим (имея в виду не только их физические свойства, но и прагматические и импликативные аспекты). Именно это сочетание благоприятствующих и ограничивающих факторов системы конструктов «я и мир» формирует наши индивидуальные характеры и определяет, как мы реагируем на жизненные обстоятельства.

Развивая эту точку зрения, мы можем представить, что проблема, или симптом, или конфликт, которые приводят человека на психотерапию, по своей сути являются ограничителями. Дистресс клиента возникает потому, что он чувствует себя в чем-то ограниченным. Восприятие себя как ограниченного в чем-то человека может не только привести к выбору, который углубляет ощущение собственной идентичности, но и невольно усилить эту ограниченность.

Эта парадоксальная картина хорошо знакома психотерапевтам, которые часто сталкиваются с тем, что клиенты бессознательно укрепляют те самые представления о себе, на которые они жалуются.

Кэрри несчастна из-за того, что ее бросил возлюбленный, и ей кажется, что она никогда не найдет другого мужчину, который действительно полюбит ее так, как она мечтает об этом. Из-за этого убеждения она мало заботится о своей внешности и избегает новых знакомств.

Психотерапия, таким образом, стремится раскрыть жалобу клиента, чтобы выявить лежащие в ее основе ограничения, а затем, в свою очередь, раскрыть эти ограничения. В результате клиент обнаруживает возможности там, где раньше их, казалось, не было. Такая цикличность «исследование – раскрытие – исследование» и составляет процесс поиска[28].

Раскрытие осознания означает наиболее полное выражение как самого восприятия, так и его многочисленных последствий, включая раскрытие неявных и часто бессознательных дополнений. Это сложное, иногда пугающее, но в конечном итоге освобождающее действие. Поскольку вся система конструктов «я и мир» является взаимосвязанной, такое раскрытие теоретически бесконечно по своему потенциалу. По мере того как мы открываем некое ограничение и обнаруживаем взаимосвязанные с ним подчиненные ограничения (через раскрытие восприятия), мы постоянно видим все новые возможности.

Резюмируя: облегчение симптомов или жалоб клиента достигается, когда процесс раскрытия предоставляет возможность выбора там, где раньше единственно возможным казалось принуждение.

Проходя курс психотерапии, Кэрри боролась со своим стремлением найти защиту в отрицании и изоляции. В процессе психотерапевтической работы она рискнула раскрыть свое осознание – как внутреннее, так и внешнее. Содержание этой работы заключалось в том, чтобы вывести на поверхность сознания гнев, направленный против жизни, родителей и самой себя, который она проявляла в форме изоляции. Однако это содержание в конечном счете стало лишь побочным продуктом более широкого доступа, который Кэрри получила к собственной внутренней жизни.

Значение живого момента

История Кэрри наглядно демонстрирует, как упорство в поиске того, что действительно является актуальным в момент самопрезентации клиента, снимает слои саморазрушающего и, казалось бы, закрытого паттерна, открывая ранее не распознанные возможности.

Весь этот процесс возможен только тогда, когда работа ведется с постоянной привязкой к текущей реальности. Это требует чуткого внимания к неявному сопротивлению клиента. Сопротивление может принимать различные формы; среди наиболее частых: принятие клиентом роли рассказчика вместо открытия и выражения своих непосредственных переживаний; неосознанная потребность в самооправдании; избегание клиентом болезненных или таких тем, которые могут раскрыть терапевту слишком многое. Если точки соприкосновения с непосредственным и подлинным участием отсутствуют, процесс раскрытия лишается опорных оснований и может бесконечно усложняться (превращаться в спекуляцию, вымысел, или уступать место объективации).

Этим процессом управляют два руководящих принципа: 1) внимание терапевта должно быть достаточно настойчивым, чтобы бдительно отслеживать отход клиента от того, что актуально в текущий момент; 2) вклад терапевта должен сводиться главным образом к наблюдению за актуальностью поисков клиента и сопровождаться минимально необходимым предложением нового содержания[29].

Другими словами, когда человек изучает свой внутренний мир, он обнаруживает скрытую ранее вселенную, которую необходимо исследовать. Это уникальная внутренняя вселенная (система конструктов «я и мир»), в которой живет каждый из нас.

Необходимо, чтобы клиент проявлял упорство в своем внутреннем поиске, сохраняя силу и направленность мобилизующей тревоги[30]. Действуя таким образом, клиент не будет искать и, скорее всего, не найдет ответы на жизненные вопросы. Вместо этого произойдет изменение самих проблем, их границы станут более проницаемыми; откроются возможности, которые раньше не были доступны.

Все это основано на признании того, что:

• мы живем в перцептивном мире – мире, который мы воспринимаем, а не в каком-то «реальном», внешнем или физическом мире. Конечно, наши тела привязывают нас к физическому миру, но подавляющую часть времени все наши заботы связаны именно с субъективным миром;

• восприятие любого объекта, идеи, воспоминания, цели или чего бы то ни было – это постоянно развивающийся и изменяющийся процесс;

• каждый из нас находится в отдельном перцептивном мире, но, несмотря на эту разделенность, наши миры имеют много общего;

• наши перцептивные